CEREC Tessera: Dominio de la cerámica avanzada para restauraciones posteriores

The introduction of CEREC Tessera advanced ceramics has given us a game-changing material for posterior restorations. After working with Tessera for the past two years in my practice, I’ve developed specific protocols that consistently deliver excellent clinical outcomes. Let me share what I’ve learned about maximizing this material’s potential.

Understanding Tessera’s Unique Properties

Tessera isn’t just another ceramic block. It’s a lithium disilicate-based material with enhanced crystalline structure that provides exceptional strength (500+ MPa flexural strength) while maintaining excellent esthetics. What sets it apart is the fine grain structure that allows for predictable milling of thin sections without chipping.

The key difference I’ve noticed compared to traditional lithium disilicate is Tessera’s improved machinability. You can mill thinner margins and more delicate anatomy without the edge chipping that sometimes plagued earlier materials. This translates to more conservative preparations and better marginal integrity.

Protocolos de preparación para los Tessera Posteriors

Pautas para la reducción oclusal

For Tessera posterior crowns, I maintain a minimum 1.5mm occlusal reduction in functional areas and 1.0mm in non-functional cusps. This might seem conservative, but Tessera’s strength allows us to work with these dimensions confidently.

Lo fundamental es crear patrones de reducción suaves y fluidos. Evita los ángulos internos pronunciados en las líneas, ya que pueden provocar concentraciones de tensión. Yo utilizo una fresa de diamante con forma de balón de fútbol para la reducción inicial, seguida de una fresa cónica de punta redondeada para suavizar las transiciones.

Consideraciones sobre el diseño de los márgenes

Tessera works beautifully with both chamfer and shoulder margins. I prefer a 1.0mm chamfer for most cases, but you can go as thin as 0.8mm in esthetic zones where the margin is supragingival. The material’s improved edge strength handles these thinner margins without issues.

Un consejo técnico: mantén los bordes lisos y evita cualquier rebaje. El Tessera se fresa con precisión, pero cualquier irregularidad en la preparación se reproducirá fielmente en la restauración.

Configuración del software CEREC y estrategias de diseño

Selección de materiales en el software CEREC

Selecciona siempre «Tessera» específicamente en el menú desplegable de materiales, y no «disilicato de litio» genérico. El software cuenta con parámetros de fresado optimizados para Tessera que difieren de los de otras cerámicas. Esto incluye velocidades de avance ajustadas y estrategias de corte que minimizan la tensión durante la fabricación.

Parámetros de diseño

Cuando diseño restauraciones con Tessera, suelo establecer los parámetros de grosor mínimo en:

• Superficies oclusales: 1,5 mm como mínimo
• Paredes axiales: 0,8 mm como mínimo
• Márgenes: 0,6 mm como mínimo (el software suele aumentar ligeramente este valor)

The biogeneric design tools work exceptionally well with Tessera. The material’s strength allows you to create more anatomically correct occlusal morphology without fear of fracture.

Diseño de uniones para puentes

For three-unit bridges, maintain connector dimensions of at least 4mm height × 3mm width. Tessera’s strength is impressive, but proper connector design remains critical for long-term success. I’ve had excellent results with three-unit bridges following these guidelines.

Protocolos de molienda y control de calidad

Selección y orientación de bloques

Los bloques Tessera presentan propiedades homogéneas en toda su masa, por lo que la orientación es menos crítica que con otros materiales. No obstante, siempre que puedo, coloco las coronas con la superficie oclusal hacia la parte superior del bloque. De este modo se minimiza el número de cambios de dirección durante el fresado.

Revisa siempre los bloques antes de fresarlos. Comprueba si hay grietas o defectos visibles. Los bloques Tessera son extraordinariamente uniformes, pero el control de calidad comienza con una inspección adecuada de los bloques.

Parámetros de fresado

The CEREC system automatically adjusts milling parameters when you select Tessera, but understanding what’s happening helps troubleshoot issues:

• Las pasadas de desbaste utilizan velocidades de avance más altas que las cerámicas tradicionales
• Los pases de acabado son más lentos y con movimientos más cortos para lograr una calidad de superficie superior
• El sistema utiliza trayectorias de herramienta específicas que minimizan la concentración de tensiones

Si observa que la fresa se astilla durante el fresado, compruebe primero su estado. Tessera es más dura que la cerámica feldespática y desgasta las fresas más rápidamente.

Inspección posterior al fresado

Tras el fresado, inspeccione los bordes con una lupa. Por lo general, Tessera fresa con bordes limpios y bien definidos, pero cualquier astilla o irregularidad debe subsanarse antes de la cocción. Yo utilizo una fresa de diamante fina para realizar pequeños ajustes, trabajando siempre en húmedo para evitar daños por calor.

Protocolos de cristalización y acabado

Cocción de cristalización

Tessera requiere una cocción de cristalización para alcanzar su resistencia máxima. El ciclo de cocción es similar al de otros disilicatos de litio, pero presenta unos parámetros específicos:

• Temperatura en reposo: 403 °C
• Hora de cierre: 6 minutos
• Velocidad de calentamiento: de 90 °C/minuto a 840 °C
• Tiempo de reposo: 7 minutos
• Enfriamiento prolongado hasta 700 °C

Don’t skip the long-term cooling phase. This controlled cooling is essential for optimal crystal formation and final strength development.

Tratamientos superficiales

Tras la cristalización, Tessera presenta una superficie natural de gran belleza que, por lo general, solo requiere un ajuste mínimo. Para los ajustes oclusales, utilice fresas de diamante finas con refrigeración por agua y, a continuación, pula la superficie con sistemas de pulido cerámicos.

Si es necesario realizar ajustes importantes, considere la posibilidad de realizar una cocción de esmaltado para recuperar las propiedades óptimas de la superficie. Yo utilizo este método cuando se requiere algo más que un ligero pulido puntual.

Protocolos de adhesión para una retención óptima

Preparación de la superficie

Tessera se adhiere, como era de esperar, siguiendo los protocolos estándar para el disilicato de litio, con algunas mejoras:

1. Grabado con ácido fluorhídrico: 20 segundos con HF al 5 % (prefiero la concentración al 5 % para lograr un grabado más controlado)
2. Enjuagar bien con agua y dejar secar al aire
3. Aplicación del silano: 60 segundos de tiempo de contacto, seguido de secado al aire
4. Polimeriza el silano con luz durante 10 segundos

The key difference I’ve found with Tessera is that it etches very uniformly, creating consistent bonding surfaces. This contributes to predictable bond strengths.

Selección de cemento

I primarily use light-cured resin cements for single crowns and dual-cure for bridges or cases where light penetration might be limited. Tessera’s translucency allows excellent light transmission for polymerization.

For cement shade selection, Tessera’s natural translucency means the cement shade has minimal impact on final color in most cases. I typically use universal or light shades unless specific color modification is needed.

Consideraciones clínicas y selección de casos

Casos de uso ideales para Tessera

Tessera destaca en varios entornos clínicos:

• Entornos posteriores sometidos a grandes tensiones
• Pacientes con hábitos parafuncionales (con un tratamiento oclusal adecuado)
• Casos que requieren preparaciones conservadoras
• Puentes posteriores de tres unidades
• Situaciones en las que tanto la estética como la resistencia son prioritarias

Casos en los que conviene considerar alternativas

While Tessera is versatile, it’s not always the best choice:

• Las personas que padecen bruxismo grave podrían beneficiarse del uso de la zirconia
• Los márgenes subgingivales muy profundos pueden suponer un reto para la adhesión
• Casos en los que se requiere la máxima translucidez (carillas frontales)

Solución de problemas comunes

Desprendimiento marginal

Si observa desprendimientos marginales, compruebe primero la suavidad de la preparación. Los ángulos internos pronunciados o las superficies rugosas pueden provocar concentraciones de tensión. Compruebe también que las fresas estén afiladas y bien fijadas.

Dificultades en la combinación de colores

Tessera’s natural translucency usually provides excellent color integration, but in high-translucency situations, consider the underlying tooth color. Heavily discolored preparations might require masking with cement or internal staining.

Fallos de adhesión

Consistent bonding protocols are critical. The most common issue I see is inadequate isolation during bonding. Tessera’s strength means debonded restorations often remain intact, making rebonding possible if the restoration is undamaged.

Observaciones sobre el rendimiento a largo plazo

After two years of clinical use, I’m impressed with Tessera’s performance. The material shows excellent wear characteristics, maintains its surface polish well, and I haven’t experienced any unexpected fractures when proper protocols are followed.

Las opiniones de los pacientes han sido siempre positivas, sobre todo en lo que respecta a la comodidad y al aspecto natural. El material parece integrarse bien con la estructura dental natural, tanto desde el punto de vista funcional como estético.

Preguntas frecuentes

¿Se puede utilizar Tessera para coronas sobre implantes?

Yes, Tessera works well for implant crowns. The bonding protocols remain the same, but ensure your abutment material is compatible with your chosen cement system. I’ve had excellent results with both titanium and zirconia abutments.

¿En qué se diferencia Tessera de la zirconia en los puentes posteriores?

En el caso de los puentes de tres unidades, Tessera ofrece una mejor estética y una resistencia adecuada. La zirconia sigue siendo mi opción preferida para tramos más largos o situaciones de carga extrema. La decisión suele depender de los requisitos estéticos y las condiciones de carga.

What’s the learning curve for transitioning to Tessera?

If you’re already comfortable with lithium disilicate workflows, the transition is straightforward. The main differences are in the improved milling characteristics and slightly modified firing protocols. Most practitioners adapt within a few cases.

¿Se pueden reparar las restauraciones Tessera si se dañan?

Minor chips can be repaired using composite resin systems designed for ceramic repair. However, significant damage usually requires replacement. The material’s strength means minor damage is less common than with traditional ceramics.

¿Se necesita algún equipo especial para el procesamiento de Tessera?

No se requiere ningún equipo especial más allá de los sistemas CEREC estándar y los hornos para cerámica. El material se adapta a los flujos de trabajo existentes, aunque es importante asegurarse de que el horno pueda ejecutar el ciclo de cocción específico de Tessera para obtener resultados óptimos.

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